今年3月24日世界防治结核病日的宣传主题是一句大白话：“积极发现并治愈肺结核病病人”。连日来，记者多方奔走欲采访相关新闻，几乎无获而归。卫生部疾病控制司有关负责人日前向记者直言：结核病没有新闻，一切都是老问题。

　　结核病的老问题是什么？就是这一疾病依然在传播，一些病患者尚不能及时发现，有些已发现病例尚不能规范治疗。而结核病人不能被治愈，对患者个体来说意味着病症不能被控制，身体难于康复，甚至形成耐药。对社会大众来说，未治愈的传染性结核病人就是传染源，病人体内的结核病菌经空气传播，令健康人群防不胜防。

　　从全国看，尽管重症结核病人与传染性肺结核病人在减少，但局部地区结核病疫情依然严重。在西部地区，传染性肺结核发病甚至呈蔓延趋势。根据卫生部部长张文康去年12月下旬报告，我国现有500万肺结核病人，其中200万具有传染性；结核病死亡率虽大幅度下降，但每年仍有15万人由此死亡，是青年人的头号杀手；我国结核病耐药率高达46%，被世界卫生组织列为“特别引起警示的国家和地区”之一；

　　80%的结核病病人在农村，而且分布在老少边穷地区。

　　对于结核病的控制，当前国际上的一个共识是，阻力不再来自技术方面，而关键是技术措施能否落实。

　　已经被证实为控制结核病的最佳技术方法称为现代结核病控制策略，即世界卫生组织推荐的直接观察下的短程疗法(DOTS)。具体说，就是首先为病人确定一个至少6个月的短程化疗方案，治疗开始的2个月一般是4～5种抗结核药物联合使用，在获得基本成功(痰内检查结核菌阴性)后，改用2～3种药.

　　继续巩固治疗4～6个月。为确保病人全程服药，医生对病人采用“送药到手，看药进口，记录再走”的直接面视下的督导化疗。

　　利用世界银行贷款和中央与地方专项防疫病经费，1992和1993年，我国相继开展了两大结核病控制项目，全面推行现代结核病控制策略，覆盖了全国半数以上人口，取得了巨大的成功。2000年底结束的全国第四次结核病流行病学抽样调查证实，项目地区与非项目地区的结核病疫情状况差异很大。前者10年间结核病疫情下降了36.7%，后者仅下降了3.2%。

　　实践证明，彻底治愈传染性结核病病人，就是对结核病最好的预防。过去8年间，DOTS策略在我国半数人口地区的实施结果表明，此策略不仅通过提高结核病治疗的治愈率而大幅度减少死亡，而且可切断结核病的传播，预防多耐药结核病的发生，是成本效益最好的卫生干预手段之一。然而，目前我国有一半人口地区尚未实施现代结核病控制策略，贷款项目地区今年也面临项目结束。如何使现代结核病控制策略在我国未实施地区实施起来，已实施地区巩固下去，是摆在各

　　级政府面前的一项紧迫任务。

　　放眼世界，结核病的危害也在加剧中。1993年世界卫生组织史无前例地宣布“全球结核病紧急状态”，1998年又重申遏制结核病的行动刻不容缓。实施DOTS策略彻底治愈结核病人，是全世界控制结核病的共同要求与企盼。

　　今天，在全世界的人都在谈论结核病的日子里，让我们来关注如下事实：我国是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数在世界上排名第二，仅次于印度；我国1/3的人口感染了结核菌，感染人口超过4亿，若不采取有效措施，未来10年内可能有3000万人发生结核病；结核病是我国因病致贫、因病返贫的最主要的传染病，75%的结核病人处在15～54岁，每年由此丧失的劳动日达3.6亿个……