自从有了抗结核病的化学药物以后，结核病的治疗已经不是困难的问题。特别在现代结核病控制策略下，能使95%以上的肺结核病人获得治疗的成功。

　　然而，为什么有的病人治不好？一般有以下几方面的考虑:

　　第一为病人本身的情况。如果一个结核病人患病以后没有得到早期的诊断，或病人出现结核病的症状后没有早期去看病，或者看病后没有得到结核病的正确的诊断，导致结核病的诊断延误，使结核病病变进展，病变范围广，病情严重，甚至造成肺部组织结构的严重破坏和心肺功能的障碍，这时给治疗带来很大的难度；

　　第二为病人治疗的原因。当结核病人进行治疗时，如果治疗的药物组合不当、或药物服用的剂量不当、或服用的方法不当、或治疗的疗程不当等都将影响结核病的治疗效果，特别在一个有效的抗结核病的化疗方案下，如果病人不坚持规律用药，完成治疗疗程，这将导致治疗失败。还有一种情况，如果一个结核病人感染了耐药的结核菌或由于不规则治疗产生了耐药的结核菌，如耐雷米封（INH）和利福平（RFP）等，这大大的降低了治疗的成功率。