接种麻疹疫苗后的小儿仍有可能再患麻疹,但为数很少,这种现象只发生在那些免疫失败的儿童身上。什么情况容易造成免疫失败呢?常见的有下列原因:
(1)麻疹疫苗本身问题。如效价不够高或疫苗固有的免疫原性问题。
(2)接种剂量不够。计算错了接种剂量或拔针后疫苗有漏出,实际注入量未达到最小免疫成功剂量。
(3)接种时机选择不当。如初种年龄选择何时最恰当?我们知道母体抗体可在小儿体内维持约6一11个月,而母体抗体的存在会干扰注射麻疹疫苗后麻疹抗体的产生。小儿体内残存的母体抗体越多,接种麻疹疫苗后产生的特异性抗体就越少,因此初种年龄直接影响免疫效果。各国规定的初种年龄由1周岁至2周岁不等。我国规定为8月龄,6个月以下的小婴儿接种麻疹疫苗后效果不好。
又如接触麻疹后数日,还想靠接种麻疹疫苗来预防发病,也是达不到目的的。
(4)其它抗体的干扰。如在接种麻疹疫苗前或后2个月内注射了丙种球蛋白,这种被动免疫血清可以影响麻疹自动免疫的效果。
在接种麻疹疫苗后抗体尚未充分表达前,又患了流感、猩江热等其它疾病,也会导致麻疹抗体水平不足。但患流行性腮腺炎、水痘等常不干扰麻疹抗体的形成。
(5)接受麻疹疫苗接种者有免疫缺陷,致抗体生成不能或抗体生成不良,无法抵御麻疹病毒的侵袭。