红斑狼疮是全身性疾病,必然也会影响粘膜病变。引起粘膜病变的主要原因是粘膜下血管的病变,如粘膜下小动脉炎,可影响到全身各粘膜组织,但是最多见的还是口腔粘膜。
据统计,有7%~40%的红斑狼疮病人伴有粘膜病变,也可作为首发症状而出现,粘膜病变的加重往往提示病情的活动程度。
口腔粘膜溃疡最好发于硬腭和颊粘膜,表现为糜烂、溃疡和红肿,常常是无痛性的,这点临床上往往和阿弗他口腔溃疡相鉴别,有时鼻粘膜亦会出现类似的症状。
口腔溃疡作为诊断红斑狼疮的标准之一,所以很重要。但是有的人患了口腔溃疡就认为自己得了红斑狼疮,这个想法是错误的,很多原因都可引起口腔溃疡,如劳累、吸烟、饮食、维生素缺乏等,但大多数是疼痛性的。口腔溃疡仅是诊断红斑狼疮的标准之一,要诊断红斑狼疮,必须符合四项诊断标准才能确定。
患了口腔溃疡,首先要注意口腔的清洁卫生,避免辛辣食物的刺激,一般不必局部用药,只要红斑狼疮的全身症状控制住了,溃疡就能好转。可以试用1粒泼尼松(强的松)(抗炎)、2粒头孢拉定(先锋6号)(杀菌)、4粒维生素C(促使溃疡愈合)混合搅拌成粉状或糊状,涂在溃疡上,有时可以产生一定效果。
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