血栓闭塞性脉管炎知识

时间:2006-8-30 1:15:39   文章来源:不详    作者:佚名  

红花10克、桃仁10克、甘苹10克、枳壳15克、王不留行15克、两面针根15克、牛膝贝克、桑枝15克、乌蛇20克、水蛭10克。
  ③热毒壅结:患肢皮肤暗红而肿,患趾如煮熟红枣状,皮肤上起黄泡,渐转紫黑色,呈浸润性蔓延,甚则五指相传,波及足背,筋萎内枯,吾干性坏死。足背、胫后动脉搏动消失。彻夜难眠,创面肉色不鲜,伴有发热、纳呆、口子渴、尿黄便于,舌红苔黄腻,脉弦细数或洪数。
  治法:清热解毒,活血止痛。
  方药:金银花30克、连翘20克、黄芪30克、蜈蚣二条、蝉衣10克、元参加克、当归尾15克、牛膝lO克、蒲公英30克、地丁30克、革薜15克、丹参30克、元胡粉(冲)6克、炙乳没各5克,煎汤送服中成药醒消丸。
  ④气血两虚:患肢肌肉枯萎,皮肤干燥而脱屑,坏死组织脱落,刨面久不愈合,神疲倦怠,畏寒,心悸自汗,少气,形体消瘦,舌淡苔薄,脉沉细弱。
  治法:益气养血生肌。
  方药:炙黄芪30克、当归15克、党参20克、白术10克、炙甘草10克、熟地黄20克、山萸肉20克、赤白芍各15克、山药Z克、肉桂5克、木香6克、陈皮10克、防风6克,、牛膝10克、地龙1O克、僵蚕10克。
  ⑤久病肾虚:久病不愈,面色晦暗无华。精神萎靡不振,筋骨萎软,上半身热,下半身畏寒,头晕,腰背酸痛而重,舌偏红苔薄而干,脉沉细涩或弱。
  治法:肾阳虚:温肾益阳通脉。
  方药:肉桂10克、炙附子15克、干姜6克、山药20克、丹皮10克、山萸肉20克、熟地10克、泽泻15克、炙黄芪30克、桑枝15克、鹿角胶(化)15克、炒莱菔子20克,炮甲片10克。
  肾阴虚:补肾益阴活血。
  方药:生熟地各lo克、山药20克、1山萸肉20克、丹皮10克、龟板(先煎)30克、麦冬15克。石斛10克、知母15克、牛膝10克、水蛭10克、乌蛇15克、地龙10克、五味于10克。
  (2)外治法
  ①初中期:外敷冲和膏、红灵丹。或用当归15克、威灵仙15克、桑枝30克,煎水熏洗患肢,每日1—2次。或用生附于、干姜、吴茱萸,等分研末,蜜调贴敷涌泉穴。也可用当归红花、肉桂、细辛、干姜、川椒、樟脑,等分泡于95%酒精中1周,外涂患肝,每日2—3次。边擦涂边按摩,以有热感为好,但不宜用力过猛。
  ②后期:溃疡面积小者,可用毛皮树根煎水浸泡后,外敷生肌膏。溃疡面积大、坏死组织难以脱落者,用蚕食方式清除。具体方法略。
  (3)针刺疗法
  ①取合谷、内关、曲池、足三里、血海、三阴交、阴陵泉、复溜、解溪,为主穴,配太溪、昆仑、委中穴,强刺激后留针15分钟。每日1次。
  ②耳针取交感、皮质下、趾、跟穴等,强刺激。也可贴豆,每日按揉2—4次。
  ③穴位注射维生素B1,或当归注射液,每日1次或隔日1次。
[预防与调养]
  1.绝对戒烟,消除烟碱对血管的收缩作用。
  2.患肢保温,避免受寒、受潮湿。避免穿紧硬鞋袜,常修剪趾甲,防止损伤。
  3.足部运动练习:平躺,患肢抬高45度,维持1—2分钟后将足垂下,同时作足踝的内翻、外翻、背屈、背伸运动,足趾做上、下运动,每次运动10次,休息2分钟。如此反复运动,每日次数不限。
  4.注意饮食卫生,口味宜清淡,食易消化食品。 

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