验 更为敏感和特异,但因试验条件的限制,目前尚难以广泛应用。
3、病原体培养 宜取肿大的淋巴结穿刺物接种在鸡胚卵黄囊,或做组织(细胞) 培养或小白鼠颅内接种。阳性者有诊断价值。另需做细菌培养和涂片革兰氏染 色,以除外葡萄球菌或其他细菌所致的淋巴结炎症。
4、活体组织检查取皮肤、黏膜损害或淋巴结制成切片,观察其病理变化,对诊断有提示意义。
5、其他 可有高r球蛋白血症,白蛋白/球蛋白比例倒置,lgA、lgG增高,轻度贫血,白细胞增多,血沉加快,梅毒血清试验假阳性,冷沉球蛋白和类风湿因子 阳性等。 本病发展到不同时期,应与不同的疾病相鉴别。早期应与下列疾病相鉴别:初期梅毒、生殖器疱疹、软下疳、腹股沟肉芽肿以及其他原发性或继发性感染等 。出现淋巴结病时除了应与上述疾病鉴别外,尚应考虑到恶性肿瘤(淋巴瘤、 转移癌)和其他感染性疾病如猫抓病、结核病、单核细胞增多症、土拉菌病等 。晚期肛门直肠病变应与腹股沟肉芽肿、痔、尖锐湿疣、化脓性汗腺炎、溃疡 性和炎症性结肠疾病、丝虫病以及肛门和直肠癌等鉴别。
患了性病淋巴肉芽肿如何治疗 对性病淋巴肉芽肿的治疗越早越好,初期病人用药后,全身性症状可迅速消失 ,但局部淋巴结肿的愈合有限。晚期出现严重并发症后治疗困难,往往需行手 术治疗。治疗方法包括全身治疗和局部治疗。全身治疗主要是及时应用抗菌药 。常用的药手有:四环素0.5克,每6小时一次,连服3—4周。磺胺噻唑,首剂 4.0克,以后每6小时1.0克,连用3周。孕妇和儿童可选用红霉素,成年人0.5 克,每6小时一次,连服20日。晚期患者可采用横胺剂或抗生素与皮质激素(强 的松)联合疗法,能减轻下腹疼痛,减少直肠分泌物和减轻纤维化。 局部治疗可外用高锰酸钾水清洗外阴,对未化脓者可帖10%鱼石脂软膏或用红 霉素、磺胺类软膏。淋巴结软化有波动(脓肿)形成者可在损害上方穿刺吸引 脓液,并在脓腔内注入磺胺溶液。切不可作切开术,因其不易愈合。对晚期出 现阴道或直肠狭窄者,须定期作扩张术。直肠狭窄严重者需做直肠切除术。有 包皮及阴囊橡皮肿者,亦可手术切除。局部病灶还可以用超声波、紫外线、红 外线、X线等物理疗法。