医务人员在职业工作中与HIV(即人类免疫缺陷病毒,感染后可引发艾滋病)感染者的血液、组织或其它体液等接触时具有感染HIV的危险,称之为HIV的职业暴露。如果不慎发生职业暴露,不要惊慌失措,应及时科学处理,把感染的危险降到最低。
●紧急处理
1、用肥皂液和流动的清水清洗被污染局部。
2、污染眼部等黏膜时,应用大量生理盐水反复冲洗黏膜。
3、存在伤口时,从近心端向远心端轻柔挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口。
4、用75%乙醇或0.5%碘酒对伤口局部进行消毒,随后就医。
●预防性治疗
1、尽可能在最短的时间内(2小时内)进行预防性用药,最好不超过24小时。基本用药方案和强化用药方案的疗程均为28天。
2、应及时向医疗单位相关部门报告并登记。
3、事故发生后当时及在4周、8周、12周和6个月时应检测HIV抗体,有条件时可作HIV P24抗原和HIV RNA测定。
●预防措施
1、进行可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时,必须戴手套。若手部皮肤存在破损,必须戴双层手套。操作完毕脱去手套后应立即洗手。
2、在进行有可能发生血液、体液飞溅的诊疗和护理操作过程中,还应带防护眼镜,甚至穿上具有防渗透性能的隔离服。
3、使用后的锐器应当直接放入锐器桶或毁形器内进行安全处置。抽血时建议使用真空采血器,并应用蝶型采血针。禁止对使用后的一次性针头复帽。禁止用手直接接触使用过的针头、刀片等锐器。