[诊断要点]
(一)临床表现
1、女性较易发生,由尿道上行感染最为常见,亦可从肾脏下行至膀胱。
2、发病突然,主要症状有尿频、尿急、尿痛、血尿和脓尿。
3、单纯之急性膀胱炎常无全身症状,如有发热、腰痛则表示有肾盂肾炎并发。
4、体检:(1)耻骨上膀胱区有压痛。(2)并发肾盂肾炎者腰部或肋脊角有叩击痛。
(二)实验室检查
1、新鲜中段尿常规检查,红、白细胞增加。
2、尿沉渣涂片染色镜检有细菌存在。
3、中段尿普通细菌培养,可明确致病菌类型。菌落计数>10万/ml。常见的致病菌为大肠杆菌属,其次为葡萄球菌。
[处理]
1、适当休息,多饮水,避免刺激食物。
2、根据致病菌属,选用敏感的化学药物或抗生素。
3、服用颠茄酊、普鲁苯辛和复方莨菪碱合剂等解痉止痛药物,解除膀胱刺激症状。
4、经适当治疗且尿液常规检查正常后仍需继续服药1~2周,以防复发。