据一项最新研究显示,伴有远端尺骨不稳和慢性背侧腱鞘炎的类风湿性关节炎患者出现自发性手部肌腱断裂的危险增高。
自发性手部肌腱断裂是这类病人中相对常见的并发症,因此P Hernandez Cortes博士及其同事对局部危险因素、治疗选择、并发症和术后功能进行了研究。他们回顾性分析了1995年8月至2000年12月的18名患者,所有病人术后随访至少1年。
随后他们分析了各种变量,包括局部危险因素、诊断为类风湿性关节炎和肌腱断裂之间的时间、手术重建的时间、治疗方法、并发症和术后功能情况。最普遍的危险因素是远端尺骨不稳和慢性背侧腱鞘炎(61%)。
发生肌腱断裂的平均间期是122±73.19个月,手术前期平均为2.38±1.75个月。较好的手术治疗方法是示指伸肌移植(55%)。术后功能恢复良好者有16人(89%),术后有3人(16.6%)发生并发症。
研究人员总结认为,促进术后病人的功能恢复要靠多学科的努力,包括风湿科和整形外科医生的联合努力。