柳氮磺吡啶有何作用

时间:2006-8-30 1:44:04   文章来源:不详    作者:佚名  

  柳氮磺吡啶是磺胺吡啶和5—氨基水杨酸的偶氮配位化合物,有抗炎和抗菌的双重作用。近年的许多资料表明,它还能抑制免疫复合物及类风湿因子的合成,从而对类风湿关节炎的免疫病理损伤发生影响。该药用于治疗炎性肠病及类风湿关节炎已有40多年的历史。由于柳氮磺吡啶以往多为短期和非对照应用,因此人们曾一度对其疗效褒贬不一。20世纪70年代后期的试验证明,该药可改善类风湿关节炎的临床症状,并能使C反应蛋白和血沉有不同程度下降。

  柳氮磺毗啶是较安全的改变病情药。它的疗效可与青霉胺或金制剂相比,但见效较快(4-8周),若连续6月无效,则应换药。该药起效后必须长期连续使用,以维持疗效。常用量为每次0.5~1克,每日3次。为取得较好的耐受性,可以由每日2次,每次0.25克开始,以后每周递增,直至每1.5—3克。

  副作用多见,但往往较轻微,有胃肠道和中枢神经系统症状,如恶心、呕吐、腹泻、厌食、消化不良、抑郁、头痛等;对造血系统的毒性虽然少见,但可引起粒细胞减少症、血小板减少症、溶血性贫血等;其他还有皮疹\肺炎等。近十余年来,有人发现柳氮磺吡啶影响男性生育能力,包括使精子数目减少、活动性及形态受影响,或可导致不育。这些变化多发生在用药两月内,好在停药后几周内,可恢复正常。肠溶片可以减轻胃肠道副作用。有皮疹时可先停药,然后再服用小剂量进行脱敏(脱敏方法:每日服药一片,连续1-2周后无不良反应,再逐渐增加剂量)。开始3个月应每2-3周检查全血细胞计数,以后每月复查一次。

  有肾功能减退者慎用,对磺胺类药物过敏者忌用。

 

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