腰椎间盘突出症

　　椎间盘由软骨板、纤维环、髓核三部分组成。髓核是半流体胶样物质，被纤维环四周包围，其上下方为软骨板，椎间盘是椎体间连接的部分。腰椎间盘指的是腰l至骶骨间的椎间盘，共5个。腰椎间盘的高度约占椎体高度的54.4%。

　　腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见原因之一。腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上，因纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根，引起腰腿痛和神经功能障碍。

　　本病发病率，目前尚无精确统计。据报道，青岛医学院附属医院因腰椎间盘突出症住院者占住院总人数的2.2%，门诊病人腰腿痛占骨科病人的2/5～3/10，而腰椎间盘突出症占腰腿痛病人的18.0%。本病易发于20～40岁之间，约占腰椎间盘突出症的 65%～80%，40岁以上病人约占20%～35%。临床上以腰4～腰5和腰5～骶1间椎间盘突出为最多见。

　　腰椎间盘突出症在中医学中没有相应病名，根据其临床表现，本病属中医学“腰腿痛”、“痹证”范畴。近年来，中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量的工作。在临床治疗上，除传统药物内治、外治、推拿和针灸等方法治疗腰椎间盘突出症的研究进展外，尚有与西医学及现代科学相结合而创造出来的药物离于导入、小针刀疗法、硬膜外中药治疗等新疗法的出现，不仅使中医治疗学大大丰富起来，而且使腰椎间盘突出症的临床疗效显著提高。中医椎拿疗法，由于疗效显著、可靠，早已广泛应用于临床。但我们也观察到，目前实验研究方面资料尚少。相信随着理论研究、实验研究的进一步开展，临床研究会有更深入的实质性进展。