脊柱的骨关节病以颈椎和腰椎最常见。颈椎病大多数起病缓慢,开始只有颈部不适,逐渐出现上肢放射痛,少数患者可有眩晕,严重时甚至肌肉力量减退,肌肉萎缩。腰椎骨关节病的腰痛特点是从静止状态突然改变体位时疼痛较重,活动一段时间后疼痛减轻,但活动过多时疼痛又加重。同样,早晨起床时,也会感到腰僵硬感及疼痛,起来活动后可以缓解。
为了防治骨关节病的发生,我们在日常生活中,无论是立位还是坐位,都应当有一个正确的姿势,如保持下腰部平坦,避免使腰部过度前凸;坐位时,最好选择硬椅,并且高度合适,因为椅子过高时,使双足离地,大腿后部肌肉受压,影响骨盆的放松,过低时,会增大髋关节的屈曲度,使骨盆向前倾斜。这些都容易引起腰肌劳损。同时还应当注意腰部要与椅背相贴,相贴的部位最好在上腰椎处,即距离坐板约为20厘米。这样坐着,既感到舒服,又保护腰部肌肉。长期处在固定的坐姿时,双下肢应当保持一定的屈曲度,如果双下肢伸得不直,使小腿背部的肌肉紧张,牵拉骨盆,腰椎后凸增加,容易引起劳搅对于需要长期半弯腰工作的人(炊事员、理发员)来说,应当保持下腰部平坦,使重力落在髋关节处,这样一来才不容易疲劳。大多数老年人腰部已经有所损伤,在站立时,就需要轮流在一侧足下垫一木凳,使一侧的髋、膝关节微屈,以减轻疼痛。在弯腰取物时,千万不要怕麻烦,一定要采用屈膝伸腰的姿势,即先使髋、膝关节屈曲,使小腿背部的肌肉放松,腰部伸直,这样可减轻腰背肌的负重。如用屈膝伸腰的姿势提10千克的重物,背伸肌只需要有141千克的力量就能提起,而如果采用伸膝弯腰的姿势同样提10千克的重物,此时,作用力主要集中在下腰部,腰背肌的力量则需要增加到256千克才能将其提起。