⒎　也可以切取活检进行组织学诊断，来确定性质

　　⒏　检出是恶性的，则参考乳腺癌治疗指南；检出是良性的，仍参照前普查进行随访

　　㈤　临床检查发现乳头溢液

　　⒈　首先鉴别是多导管溢液还是单导管溢液：

　　若为多导管溢液，则需排除怀孕，垂体瘤，卵巢肿瘤可能，对症治疗；若为单个导管溢液，如果伴随肿块，无论是否液体为血性与否，都需要手术切除

　　⒉　不伴随肿块，则可以先行乳管镜，钼钯摄片，决定时候需要手术

　　⒊　检出是恶性的，则参考乳腺癌治疗指南；检出是良性的，仍参照前普查进行随访

　　㈥　临床检查发现乳房皮肤改变

　　⒈　临床检查发现乳房皮肤改变有以下任意一种情况时：“桔皮”征；红斑；乳头凹陷；鳞屑脱落；湿疹，需要进行钼钯摄片±超声检查

　　⒉　根据钼钯摄片的BI-RADS分级来进一步确定诊治方案：

　　如果BI-RADS分级1级或2级，则需要考虑进行皮肤活检和/或肿块上空心针活检，来确定性质；如果BI-RADS分级4或5级，则钼钯或B超定位下行空心针活检或切取活检对钼钯摄片异常的部位进行组织学诊断

　　⒊　钼钯或B超定位下行空心针活检，对钼钯摄片异常的部位进行组织学诊断后认为是良性的，至少应重复影像学检查或重复活检一次，若还是良性结果，应重新评估临床和放射学上的发现，考虑切除活检；若是恶性结果，则参考乳腺癌治疗指南

　　⒋　也可以通过钼钯或B超定位下行切除活检，切除后若是良性的，仍参照前普查进行随访；否则参考乳腺癌治疗指南

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