生地、沙参各10g;肝火旺者,加入黄芩、青黛各10g。
肝肾不足证性病淋巴肉芽肿,症见皮核破溃,日久不愈,可有潮热骨蒸,面色少华,精神倦怠,头昏气短,手足心热,舌红,少苔,脉细数。这是由于肝肾不足,虚火内炽所致。治疗宜滋补肝肾。方药宜六味地黄丸加减:熟地黄10g,山萸10g,山药10g,泽泻10g,茯苓10g,丹皮10g,麦冬10g,沙参10g,地骨皮10g,陈皮10g,甘草10g。方中熟地黄、山萸、山药为主药,滋补肝肾之阴;泽泻、茯苓、丹皮配合主药,泻其有余;麦冬、沙参、地骨皮清泻虚热;陈皮、甘草调和脾胃。透脓不畅者,加入穿山甲10g;有毒 热者,加入蒲公英10g。
对于性病淋巴肉芽肿的外用药治疗,根据其不同的临床分期,常用不同的药物,施以不同的治疗方法。一般讲,早期宜用药液溻洗患部,中期宜用膏剂散结解毒,而后期宜用丹剂或膏剂去腐生肌。
(1)早期 可用马齿苋30g,野菊花30g,黄柏30g,蒲公英30g,水煎外洗。每日1次,每次30 分钟。
(2)中期 可用黄连膏、千捶膏(为清热解毒、散结消肿的常用药)外敷。
(3)后期 可用九一丹、五五丹(为含有升汞的制剂,常用于去腐生肌)化腐,配合生肌玉红膏生肌长肉。
中成药的应用,和中药汤剂的应用一样,需根据症状进行辨证施治,早期、中期和后期的治疗是不同的。早期宜清泻肝胆湿热,中期宜清热解毒,后期宜滋补肝肾。常用的中成药为:
(1)龙胆泻肝丸 功能清泻肝胆湿热,可用于早期的治疗。每服6g,每日2次。
(2)梅花点舌丹 功能清热解毒,可用于中期的治疗。每服10粒,每日2次。(3)六
味地黄丸 功能滋补肝肾,可用于后期的治疗。每服10g,每日2次。
常用的单方验方
(1)蒲公英10g,野菊花10g,天葵子10g,玄参10g,川贝母10g。水煎服,每日
1次。功能清热解毒,软坚散结。(《现代中西医皮肤科学》)
(2)炒白僵蚕9g,当归9g,生大黄9g,甘草4.5g,穿山甲4.5g,研细,空腹酒调服9~12g 。(杨殿兴等《实用中医性病学》)
(3)九头狮子草3g,川贝母9g,水煎服。(杨殿兴等《实用中医性病学》)
(4)柳丹膏 采新鲜柳树叶5kg,加水煮沸2小时后,去渣,取滤液浓缩至膏状。章丹30g,梅片6g,雄黄10g,煅龙骨10g,儿茶10g,珍珠3g,轻粉6g,松香10g,炉甘石10g,共研细末,与柳叶膏调匀,贮瓶备用。(杨殿兴等《实用中医性病》)
(5)鲜紫皮大蒜250g,鲜生姜250g,用冷水洗净,切片,混入消毒容器中捣烂,加95%酒精适量,搅拌使之呈糊状,密封,置阴凉处浸渍3~5小时,以消毒纱布过滤,即可使用。