褥疮是由于长期卧床,局部组织受压,血液循环不通畅,神经营养紊乱,皮肤及组织持续缺血破溃软组织坏死而发生。褥疮的好发部位是无肌肉和脂肪保护的地方,例如,骶尾部、髋部、肘部、内外踝部、足跟等处。褥疮(多见于昏迷、瘫痪、年老体弱、营养不良以及久病卧床的患者)。患者大小便失禁,臀部皮肤经常受潮湿或皱折不平的床单、以及接触食物残渣的刺激,极易发生褥疮。预防的方法是避免局部长期受压,要定时翻身,最好每2小时至3小时翻身一次。经常按摩受压部位,必要时用汽垫或海绵垫把受压部位垫起,特别是骶尾部。在搬动病人时动作要轻快,避免推拉病人。要经常更换床单,保持床单清洁、平整、干燥。排便后要及时清除大小便,用温水擦洗避免局部刺激,以防诱发褥疮。
那么长了褥疮怎样护理呢?
褥疮分四期,
第一期为淤血红润期。在皮肤的表面出现红、肿、热、痛和硬结。此期应采取多种措施变换体位,防止局部皮肤继续受压。局部可用50%酒精按摩,增进血液循环。按摩时手紧贴皮肤,压力由轻到重,再由重到轻做环形按摩。
第二期:炎性侵润期,红肿加重,皮肤呈紫红色,在表皮有水泡形成,患者有疼痛感。此期的护理需要用75%酒精进行消毒,然后再用一次性空针在水泡的下缘划一道小口,渗出液立即流出或被吸出,再用棉鉴涂上龙胆紫,暴露创面,促进其干燥愈合。也可用红外线照射等治疗。水泡周围的皮肤用大拇指作环形运动,以褥疮为中心向外做按摩。
第三期:浅度溃疡期。第四期深度溃汤期。该阶段需去医院治疗。