北京市海淀区太平路48号9楼小红:我脸上从十几岁开始长雀斑,一直没在意,但是这两年脸上的雀斑越来越多,而且手背上也开始出现了,我非常苦恼。请问有什么好的治疗方法吗?
答:解放军304医院皮肤科邹先彪博士认为,目前治疗雀斑的方法有很多种,基本原理是防晒和脱色。现在市面上防晒用品较多,内含氧化锌、二氧化钛或对氨苯甲酸等物质。在夏季户外活动时应戴上遮阳用具,在皮肤上涂抹SPF15-30、PA++~+++的防晒霜,每2~3小时重复涂抹一次,避免阳光直接照晒。现在介绍几种医学上的治疗方法:
化学剥脱法(化学烧灼法):它是利用酸性较弱的混合物(5%石炭酸与等体积35%三氯醋酸混合)薄薄地均匀涂在患处,10天左右痂皮脱落,形成一层鲜嫩的皮肤。
冷冻疗法:是将低温液氮喷到色斑处,使色斑处局部温度迅速降低,皮肤浅层组织冻死,依据雀斑深浅决定治疗次数,一般为5至7次。
染料激光手术:用激光发出的高能量点击色斑处,击碎色素颗粒而达到治疗作用。
机械磨削术:是利用高速转动的砂轮磨去色素所在的浅层皮肤,术后用含抗菌素的纱布覆盖以保护创面,约10天左右愈合,适合比较重的雀斑患者。
经过上述几种手术方法处理,短期内创面都会出现皮肤变黑,随之慢慢消失,术后口服维生素C可促进色斑的消退。同时应注意避免强阳光及紫外线照射,使用防晒霜。需要指出的是目前所有的治疗方法,其疗效因人而异,即使当时有好的疗效,也不能保证以后不复发,而且这些治疗均应在正规医院进行。
治疗雀斑的外用制剂在医院和商场中均有,市面上所售的祛斑霜一般含有维甲酸、果酸、氢醌、白降汞或其他低浓度腐蚀剂,以剥脱色斑达到治疗效果,同样也不能确定以后就不复发了。伪劣的祛斑产品往往含有较高浓度的汞或酸物质,长期使用可能会引起皮肤和系统性疾病,患者购买该类产品时,应当注意产品包装上是否标注有特殊用途化妆品的卫生批准文号、成分及副作用,防止商家夸大宣传产品疗效、误导消费者。
中医认为,“雀斑乃肾水不能荣华于上,火滞结而为斑”,已故著名的中医皮肤病专家赵炳南先生生前常嘱患者用一块光滑的玉石时常擦患处皮肤,并早晚以鲜牛奶调玉容散敷面,有较好的效果,玉容散的配方:白丑、绿豆粉、细辛、白术、僵蚕、云苓各60克,鹰粪白、白丁香各30克,荆芥、防风、独活、羌活各15克,合碾为极细粉末。中药六味地黄丸、逍遥丸等也有一定的帮助。此外,注意食疗、加强营养对减轻雀斑也有一定的功效,可以选择性地经常服用含维生素丰富的食品,如荔枝、核桃、西瓜、梨、西红柿、卷心菜、胡萝卜、茄子和鸡肝等等,并同时配合口服维生素C及避免日晒。