广西茹韵读者：您来信说，您女儿小小年纪就开始脱发，全家人都很为她着急。希望请专家指导用什么药给她治疗为好。

　　说到脱发的用药，先要谈谈脱发的原因。

　　一个成年人约有10万根头发。在人的一生中，头发的生长与脱落呈周期性变化，分为生长期、退行期和休止期。生长期约3～4年；退行期约数周，此时头发停止生长；休止期约3～4个月，旧发脱落至新发再生。从青年到老年，头发的生长规律一般是长长脱脱，脱脱长长，愈长愈少，愈脱愈多。但是头发的生长除年龄外，还受季节、遗传、营养、内分泌等多种因素的影响。

　　常见的秃发是斑秃和脂溢性脱发。斑秃多见于青年人，常表现为局限性脱发斑，头发不知不觉地脱落，脱发斑境界清楚，头皮正常，秃发区边缘毛发很易拔出，用放大镜观察，可见发干近端萎缩，上粗下细，如惊叹号样(!)。有些患者头发全部脱落，称为全秃。严重时眉毛、睫毛、胡须、阴毛、腋毛甚至全身毳毛都可脱落，称为普秃。

　　一般认为，精神神经因素常是诱发和促使斑秃病情加重的原因，有些学者认为斑秃是一种自身免疫性疾病，从患者血清中可检测出抗自身组织的抗体。遗传因素也可能是病因之一，10%～20%的患者有家族史。在一定范围内，毛囊同步性进入到退行期和休止期，因而出现片状脱发。

　　因为斑秃患者的毛球没有被破坏，所以经过半年到1年，经适当治疗后基本可以自然痊愈，所以患者不需苦恼。民间有些方法可能奏效，患者不妨一试，可以外用鲜姜块、生蒜，或将红辣椒泡在烈酒中外搽。这些方法促使局部充血，促进毛发再生。另外，可以口服维生素B1、B6、胱氨酸等药物，失眠、焦虑严重者可口服镇静剂。用皮质类固醇混悬液做局部封闭也有一定效果。

　　中医认为斑秃多因忧思惊惧或血热受风，使毛发失养，发枯而秃，因而可以口服养血疏风、滋肾生发的中药，如神定养真丹、斑秃片等药物，有一定疗效。

　　脂溢性脱发又称男型脱发或者早秃，主要发生于20～30岁的男性，女性也可发生，但较少见。秃发常从前额两侧开始，逐渐向头顶部延伸，头发渐少细软，秃发区皮肤光滑，毛囊孔缩小或遗留少量的毳毛，有些患者也可从头顶部开始脱发。本病与遗传和雄性激素有关，目前无特效治疗方法。患者应避免过多洗头。可以外用2%的敏乐啶溶液。从美容角度考虑，可施行头发移植术或者戴假发。

　　中医认为脂溢性脱发是阴虚热盛、湿热上蒸引起发根不固，因而需用健脾去湿、滋肾固阴的中药，如口服祛湿健发汤等。平时可用皂角、侧柏叶和桑叶煎水洗头，少吃油腻性食物。

　　此外，脱发还可由于内分泌性疾病、药物、某些皮肤病和全身慢性疾病引起，因此，一旦发现脱发明显，应先去医院明确诊断，请医生处方用药，切不要掉以轻心，延误病情。